当院の消化器内科は、年間7000件の内視鏡検査を行い、大腸癌の内視鏡治療では愛知県下で第三位の件数を行うなど、精力的に内視鏡検査・治療を実施している。 2005年には医学書院より「腸にやさしい大腸内視鏡挿入法」を出版し、安全な大腸内視鏡挿入法について指導をしてきた。 当院では内視鏡診断学にも力を入れている。
1991年から実体顕微鏡観察、1994年からは大腸の拡大電子スコープをルーチン検査として導入し、通常内視鏡観察、拡大内視鏡観察、実体顕微鏡観察、病理所見の徹底的な対比をすることによって、内視鏡診断学の精度を上げてきた。食道、胃のESD症例でも術前に拡大観察を実施している。そして、20年以上前から、経験した貴重な症例を、東京の大腸研究会に、ほぼ毎月かかさずに提示してきた。 また、潰瘍性大腸炎、クローン病など、炎症性腸疾患の患者も多数診療している。一方、慢性肝炎についても、B型肝炎訴訟の家族検査を、東海三県から広く受け入れてきたことから、多くの症例を有している。 当院は今まで、青森、埼玉、東京、静岡、愛知、岐阜、三重、京都、大阪、広島、香川、熊本から消化器内科の研修医を受けてきた。
今後とも、やる気のある多くの研修医を広く募集したい。
当院の研修では以下のことを目指す。
1.安全な内視鏡検査・処置を身につける。
2.内視鏡診断学に習熟する。
3.基本的な消化器疾患の診断と治療について経験し、文献的考察を加える。
4.学会発表も精力的に行い、専門医を修得する。
1.安全な内視鏡検査・処置を身につける。
2.内視鏡診断学に習熟する。
3.基本的な消化器疾患の診断と治療について経験し、文献的考察を加える。
4.学会発表も精力的に行い、専門医を修得する。
原則2年。状況によっては6ヶ月以上から研修を受け入れる。
・日本内科学会教育病院
・日本消化器内視鏡学会指導施設
・日本消化器病学会認定施設
※当院で研修することにより、内科認定医、消化器内視鏡学会専門医、消化器病学会専門医の資格が修得できる。
・日本消化器内視鏡学会指導施設
・日本消化器病学会認定施設
※当院で研修することにより、内科認定医、消化器内視鏡学会専門医、消化器病学会専門医の資格が修得できる。
スケジュール
・火曜日07：30～病棟症例検討会
・水曜日13：20～病棟新患カンファ
・水曜日16：00～上部内視鏡読影会
・木曜日15：30～外科症例検討会
・金曜日08：00～抄読会
・火曜日07：30～病棟症例検討会
・水曜日13：20～病棟新患カンファ
・水曜日16：00～上部内視鏡読影会
・木曜日15：30～外科症例検討会
・金曜日08：00～抄読会
午前：外来1-2単位，上部内視鏡1単位，大腸内視鏡1単位、腹部エコー1単位
午後：ESDもしくは血管造影検査1単位，胆道系検査1単位
午後：ESDもしくは血管造影検査1単位，胆道系検査1単位
全内視鏡室(3部屋)および透視検査室
A：術者として B：助手として
◎肝臓
・肝生検：A
・肝膿瘍ドレナージ：A
・腹部動脈造影：A
・肝動脈塞栓術：A
・肝臓癌に対するラジオ波焼灼術：B
・腹水穿刺：A
◎胆道系 ・胆嚢穿刺吸引：A
・胆嚢ドレナージ：A
・PTGBD(経皮経肝胆嚢ドレナージ)：A
・ERCP（内視鏡的逆行性胆管膵管造影)：A
・EST(内視鏡的乳頭切開術)：A
・EPBD(内視鏡的乳頭バルーン拡張術)：A
・ENBD(内視鏡的経鼻胆管ドレナージ)：A
・EPD（内視鏡的膵管ドレナージ術)：A
・内視鏡的総胆管結石除去術：A
・PTCD（経皮経肝胆道ドレナージ) ：B
・膵管ステント留置：A
◎食道
・食道拡張術：A
・EVL(内視鏡的静脈瘤結紮術)：A
・EIS(内視鏡的硬化療法)：B
・ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)：B
・SBチューブの留置：A
◎胃
・上部内視鏡：A
・下部内視鏡：A
・内視鏡的止血術：A
・早期胃癌に対するESD：B
◎大腸
・全大腸内視鏡検査：A
・ホットバイオプシー：A
・ポリペクトミー：A
・EMR(内視鏡的粘膜切除術)：A
・ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)：B
◎その他
・小腸二重造影：B
・B-RTO(バルーン下逆行性経静脈的塞栓術)：B
A：術者として B：助手として
◎肝臓
・肝生検：A
・肝膿瘍ドレナージ：A
・腹部動脈造影：A
・肝動脈塞栓術：A
・肝臓癌に対するラジオ波焼灼術：B
・腹水穿刺：A
◎胆道系 ・胆嚢穿刺吸引：A
・胆嚢ドレナージ：A
・PTGBD(経皮経肝胆嚢ドレナージ)：A
・ERCP（内視鏡的逆行性胆管膵管造影)：A
・EST(内視鏡的乳頭切開術)：A
・EPBD(内視鏡的乳頭バルーン拡張術)：A
・ENBD(内視鏡的経鼻胆管ドレナージ)：A
・EPD（内視鏡的膵管ドレナージ術)：A
・内視鏡的総胆管結石除去術：A
・PTCD（経皮経肝胆道ドレナージ) ：B
・膵管ステント留置：A
◎食道
・食道拡張術：A
・EVL(内視鏡的静脈瘤結紮術)：A
・EIS(内視鏡的硬化療法)：B
・ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)：B
・SBチューブの留置：A
◎胃
・上部内視鏡：A
・下部内視鏡：A
・内視鏡的止血術：A
・早期胃癌に対するESD：B
◎大腸
・全大腸内視鏡検査：A
・ホットバイオプシー：A
・ポリペクトミー：A
・EMR(内視鏡的粘膜切除術)：A
・ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)：B
◎その他
・小腸二重造影：B
・B-RTO(バルーン下逆行性経静脈的塞栓術)：B
担当患者約10名 (消化器系が主だが，内科一般の疾患もある)
・急性肝不全の診断と治療
・B型肝炎への抗ウイルス療法
・C型肝炎への抗ウイルス療法
・肝硬変と合併症の治療
・NASHの診断、治療
・AIHの診断、治療
・急性胆管炎の治療
・急性胆嚢炎の治療
・急性膵炎の治療
・食道癌の診断と治療
・消化性潰瘍の治療
・急性腸炎の診断と治療
・潰瘍性大腸炎の診断と治療
・クローン病の診断と治療
・腸閉塞の診断と治療
・B型肝炎への抗ウイルス療法
・C型肝炎への抗ウイルス療法
・肝硬変と合併症の治療
・NASHの診断、治療
・AIHの診断、治療
・急性胆管炎の治療
・急性胆嚢炎の治療
・急性膵炎の治療
・食道癌の診断と治療
・消化性潰瘍の治療
・急性腸炎の診断と治療
・潰瘍性大腸炎の診断と治療
・クローン病の診断と治療
・腸閉塞の診断と治療
・12月の消化器内視鏡学会で演題発表
・3月の民医連消化器研究会で演題発表
・全国学会発表、論文執筆は適宜
・3月の民医連消化器研究会で演題発表
・全国学会発表、論文執筆は適宜